ما هي أسباب وطرق علاج الانفصال العضلي؟

إذا كنت حاملًا فبالتأكيد قد سمعت عن حالة الانفصال العضلي سواء من أحد صديقاتك التي مرت بهذه التجربة خلال أو بعد حملها، أو من طبيبك، دعينا نصحبك في جولة نتعرف فيها بالتفصيل على الانفصال العضلي، ونوضح لك أسبابه، وكيفية تجنبه، وهل يمكن علاجه في حالة حدوثه، وكيف؟ هيا بنا نبدأ.  

ما هو الانفصال العضلي للبطن؟ 

تعني مصطلح الانفصال العضلي انفصال عضلات البطن بشكل محدد، وهذه العضلات هي التي تعمل على دعم جسمك ومنحك استقرارًا. واحدة من هذه العضلات تُعرف بالعضلات البطنية الطويلة المستقيمة، وهي تمتد من منطقة الصدر إلى منطقة الحوض السفلية في منتصف البطن، وتتلاقيان عند الخط الوسطي للمعدة.

يحدث الانفصال العضلي للبطن عندما تنفصل هاتان العضلتان الطويلتان عن بعضهما البعض، كما هو موضح في الصورة التالية.  

تشيع هذه الحالة بنسبة كبيرة بين الحوامل، وقد تظهر أثناء الحمل أو بعد الولادة في نسبة قد تتخطى نصف الحوامل، ولكن الأمر لا يقتصر على الحوامل أو السيدات، فقد تظهر هذه الحالة أيضًا لدى الرجال، وكذلك لدى الرضع حديثي الولادة.  

ما هي أعراض الانفصال العضلي؟

قد يحدث الانفصال العضلي أثناء الحمل، ولكن يكون من الصعب ملاحظته أو التعرف عليه بسبب تمدد البطن، وحتى بعد الولادة قد لا تلاحظ أغلب السيدات علامات الانفصال العضلي. 

تشمل أضرار الانفصال العضلي خلال فترة ما بعد الولادة ما يلي: 

• انتفاخ مرئي يبرز فوق أو أسفل السرة مباشرة.
• الشعور بترهل حول السرة، يجعل الملمس مثل الهلام أو الجيلي.
• ظهور بروز عند قبض عضلات البطن.
• صعوبة في المشي أو أداء المهام اليومية وخاصة رفع الأشياء.
• ألم أثناء الجماع.
• آلام الحوض أو الورك.
• ألم أسفل الظهر.
• وضعية الجسم السيئة.
• تسرب البول عند العطس أو السعال.
• إمساك.
• الشعور بالضعف في البطن.

ما هو الانفصال العضلي في الحمل ؟

كما وضحنا، في فترة الحمل قد لا تظهر من أي أعراض ملحوظة لانفصال عضلات البطن خلال الثلث الثاني أو الأخير من الحمل، تنفصل العضلات في هذه الفترة للتكيف مع نمو طفلك. 

قد تلاحظين بروزًا أو نتوءًا على بطنك، يمكن أن يظهر فوق السرة وتحتها. قد يكون ذلك أكثر وضوحًا عندما تحاولين الوقوف أو الجلوس أو الاستلقاء باستخدام عضلات بطنك. 

إذا كنت تعانين من أي ألم شديد في البطن أو الظهر أو الحوض، فقد يكون ألم الانفصال العضلي، فاستشري طبيبك على الفور. 

غالبًا ما يتحسن انفصال البطن في أول 6 إلى 8 أسابيع بعد ولادة طفلك. 

 ما هوالانفصال العضلي بعد الولادة ؟

بعد الولادة ، يكون أكثر الأعراض وضوحًا هو شكل بطن الانفصال العضلي؛ إذ يظهر بروز أو انتفاخ في بطنك، حتى أنك قد تبدين وكأنك ما زلت حاملاً. 

ولكن لا يعني كل انتفاخ للبطن الإصابة بالانفصال العضلي، دعينا نوضح لك كيف تكتشفين هذه الحالة ذاتيًا في المنزل.

يهمك أيضا: ما هي طريقة النوم الصحيحة بعد الولادة القيصرية؟

تجربتي مع الانفصال العضلي بعد الولادة

بعد ولادة طفلي الأول لاحظت شيئًا غريبًا في شكل جسمي. انتفاخ فوق السرة مباشرةً وترهل حول المنطقة. كنت أعاني كذلك من صعوبة في المشي وأداء مهامي اليومية، خاصةً عند رفع الأشياء.

مع مرور الوقت، تفاقمت الأعراض وبدأت أشعر بآلام في الحوض والورك وأسفل الظهر وأيضًا كنت أشعر بصعوبة وعدم ارتياح في أثناء ممارسة العلاقة الجنسية. في البداية، ظننت أن هذا أمر طبيعي بعد الولادة، لكن مع مرور الأسابيع، لم تتحسن الأعراض. قررت استشارة طبيب النساء والتوليد، وأخبرته بالأعراض التي أعاني منها. بعد الفحص البدني توصل إلى تشخيصي بالانفصال العضلي وطمأنني بأنها حالة شائعة بعد الحمل، تحدث نتيجة تباعد عضلات البطن بسبب تمدد الرحم.  

بدأت رحلتي مع العلاج بالمتابعة مع أخصائي العلاج الطبيعي وممارسة تمارين مخصصة في المنزل. كنت أمارس التمارين بانتظام وأحرص على تجنب أي حركات قد تزيد من الانفصال، مثل رفع الأشياء الثقيلة. مع مرور الوقت، لاحظت تحسنًا كبيرًا، واختفت الأعراض تدريجًيا وعادت عضلات البطن إلى طبيعتها. 

كيف أعرف الانفصال العضلي؟

إذا كنت تتسائلين عن شكل الانفصال العضلي عند النساء وكيف يتم تشخيص الانفصال العضلي؟ وما إذا كان بإمكانك التعرف عليه، اتبعي الخطوات التالية لمعرفة إذا ما كنت تعانين من الانفصال العضلي بعد الولادة: 

• استلقي على ظهرك وساقيك مثنيتين وقدميك مسطحتان على الأرض.
• ارفعي كتفيك عن الأرض قليلاً، مع دعم رأسك بيد واحدة، والنظر إلى بطنك.
• حركي يدك الحرة أعلى وأسفل سرتك، وعلى طول عضلات البطن في خط الوسط.
• لاحظي ما إذا كان بإمكانك إدخال إصبع أو أكثر في الفجوة بين عضلاتك.
• إذا شعرت بوجود فجوة، أو انفصال يمكن أن يُدخل إصبع إلى إصبعين من أصابع يدك، فمن المحتمل أن يكون لديك انفصال عضلي بدرجة متوسطة. بعد بضعة أسابيع من الولادة، ومع استعادة عضلاتك قوتها عادة ما تبدأ هذه الفجوة في الضيق مرة أخرى.
• إذا كانت الفجوة أكبر من إصبعين، عليك الرجوع إلى الطبيب لتقييم الحالة.

إذا لم تتمكني من التأكد، يمكن لطبيبك أو إخصائي العلاج الطبيعي التحقق من الانفصال العضلي باستخدام أداة قياس تسمى الفرجار أو الموجات فوق الصوتية. تمنحهم هذه الأدوات قياسًا أكثر دقة. 

ما هي أسباب الانفصال العضلي ؟

بالنسبة للسيدات وأثناء الحمل يكون الضغط المفرط على عضلات البطن هو سبب حدوث الانفصال، إذ تتمدد عضلات بطن الحامل استجابة لتوسع الرحم، ويحدث ذلك بمساعدة هرمونات الحمل؛ ريلاكسين والإستروجين. 

يمكن أن يؤدي الدفع أثناء الولادة أيضًا إلى الانفصال العضلي؛ لذا قد يكون من المتوقع حدوث هذه الحالة أثناء الحمل أو بعده. 

في الماضي، كان ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI)، وزيادة الوزن أثناء الحمل، وكذلك وزن الطفل، وعمر الأم من عوامل الخطر التي قد تساهم في حدوث الانفصال العضلي؛ لكن تشير بعض الدراسات الحديثة إلى عدم وجود علاقة بين هذه العوامل وبين احتمال إصابة النساء الحوامل بهذه الحالة بشكل أو بآخر. 

قد يعاني بعض الأطفال حديثو الولادة أحيانًا أيضًا من الانفصال العضلي، خاصةً إذا كانوا مبتسرين. وذلك لأن عضلات البطن لم تتطور وتتصل بشكل كامل، ولكن عادة ما تصحح هذه الحالة نفسها بمرور الوقت، ودون تدخل علاجي.  

في بعض الحالات قد يحدث الانفصال العضلي لدى الرجال نتيجة رفع الأوزان الثقيلة بشكل غير صحيح أو القيام بتمارين البطن المفرطة أو غير الآمنة.

ما هو الانفصال العضلي للرجال؟

الانفصال العضلي حالة طبية يتمدد فيها جدار البطن أسفل خط الوسط، ويسبب انفصالاً وانتفاخًا في البطن. على الرغم من أنه أكثر شيوعًا لدى النساء بسبب التغييرات الهرمونية والجسدية التي تحدث خلال الحمل الولادة، فالرجال قد يعانون منه أيضًا.

يحدث الانفصال العضلي عند الرجال بسبب ضعف اللياقة البدنية أو ضعف عضلات البطن الداخلية.

اقرأ أيضا: ما هي عملية الفتق وما دواعي إجراءها؟

ما هي طرق الوقاية من الانفصال العضلي؟

تعاني معظم النساء من درجة من الانفصال البطني أثناء الحمل؛ ما قد يضعف الجذع ويؤدي إلى آلام الظهر أو الحوض؛ للتغلب على ذلك قد ينصحك الطبيب بارتداء حزام للدعم أثناء النهار، والحرص أيضًا على ما يلي: 

• تجنب رفع أي شيء ثقيل أو التسبب في إجهاد إضافي لعضلات بطنك حتى بعد الولادة.
• التدرب على وضعية الجسم الصحيحة.
• الاستعانة بمنشفة أو وسادة خلفك لدعم أسفل ظهرك عند الجلوس.
• ثني ركبتيك، والاستدارة ودعم جسمك بذراعك عند الجلوس أو النهوض من السرير، أو القيام من الأرض.
• الاستمرار في تقوية جذعك من خلال الرياضة، ولكن اتبعي تمارين معدلة وآمنة للحمل.

كيف يتم علاج الانفصال العضلي؟

قد يصحح الانفصال العضلي نفسه بعد الولادة لدى بعض السيدات؛ إذ تستعيد عضلات البطن قوتها. 

إذا كنت لا تزالين تعانين من الأعراض أو الانفصال لمدة ثمانية أسابيع بعد الولادة، فقد تساعدك التمارين الرياضية، التي يمكنك أداءها في المنزل بمفردك، أو بالعمل مع أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي اللياقة البدنية بعد الولادة.

ما هي تمارين الانفصال العضلي؟

عادةً ما يتضمن علاج الانفصال العضلي بعد الولادة تمارين قاع الحوض وعضلات المعدة العميقة. استشري طبيبك دائمًا واحصلي على موافقته قبل البدء في ممارسة الرياضة بعد الولادة. بعد حصولك على الموافقة، اتبعي تمرينًا متخصصًا من أجل الانفصال العضلي.

ما هي أفضل تمارين اغلاق الانفصال العضلي؟

تهدف مجموعة من التمارين إلى إغلاق الانفصال من خلال تقوية عضلات البطن، كما أنها تساهم أيضًا في تقوية عضلات قاع الحوض والحجاب الحاجز.  

تشمل أفضل تمارين إغلاق الانفصال العضلي ما يلي:

التمرين الأول لإغلاق الانفصال العضلي

يُعد تمرين التنفس واحد من أهم تمارين إغلاق الانفصال العضلي، لأن الكثير يتنفسون بطريقة خاطئة من خلال الصدر، وذلك قد يسبب آلام الرقبة والكتف والظهر، واختلال في توازن العضلات.

يساعد تمرين التنفس الحاجز على تعزيز ميكانيكا التنفس الصحيحة ويسهم في إغلاق الانفصال العضلي.

يمكنك ممارسة التمرين بالخطوات التالية:

• استلق على ظهرك وضع يدًا واحدة على صدرك والأخرى على بطنك.
• استنشق بعمق من خلال أنفك.
• اسمح للهواء بالوصول إلى الضلوع السفلية والبطن.
• اخرج الزفير ببطء في أثناء تشديد عضلات البطن.
• مارس هذه تقنية التنفس في أوضاع مختلفة، مثل: على الظهر، الجانب، الركوع والوقوف.

التمرين الثاني لعلاج الانفصال العضلي

اتبع الخطوات التالية للحصول على أقصى استفادة من التمرين:

• استلق على ظهرك.
• ارفع قدمك لأعلى لتكون زاوية قائمة مع جذعك.
• اثن ركبتيك، لتكون زاوية قائمة عند مفصل الركبة.
• امسك وسادة صغيرة وارفع يديك لأعلى، ثم قم بالضغط عليها جيداً.
• ارجع يديك للخلف واضغط على الوسادة، ثم للأمام حتى تكون الوسادة مرفوعة للأعلى، مع تكرار هذه الخطوة.

التمرين الثالث لعلاج الانفصال العضلي

يهدف هذا التمرين إلى تقوية عضلات قاع الحوض، وهي من العضلات الرئيسية الداعمة للجسم، بما في ذلك عضلة البطن. يُعد هذا التمرين من التمارين المهمة التي يوصى بممارستها بعد الولادة.  

يمكنك إجراء التمرين باتباع الخطوات التالية:

• خذ نفسًا عميقًا مع إخراج الزفير.
• شد عضلات قاع الحوض (لتنفيذ هذه الخطوة تخيلي أنكِ تحاولين حبس تدفق البول).
• استمر في هذه الوضعية، وعددي حتى 10، ولكن دون حبس أنفاسك.
• حاول الاسترخاء ببطء.  
• انتظر خمس ثوان على الأقل، ثم كرري التمرين.
• تجنب تحريك ظهرك أو شد عضلات بطنك العليا أكثر من اللازم.

تجنبي تمارين البطن التقليدية (crunches) و (situps) وكذلك تمرين البلانك بعد الولادة حتى تلتئم بطنك من الانفصال العضلي؛ فهذه التمارين يمكن أن تجعل الحالة أسوأ.   

يجب عليك أيضًا تجنب: 

• أي تمارين شاقة تسبب بروز عضلات البطن.
• حمل طفلك على أحد فخذيك، إذا كان ذلك يسبب لك الألم.
• رفع أو حمل أحمال ثقيلة.
• السعال الجاف دون دعم عضلات البطن.

كم يحتاج الانفصال العضلي حتى يغلق؟

ينغلق عادةً الانفصال العضلي الصغير في غضون أربعة إلى ثمانية أسابيع من الحمل. بينما قد يستغرق الانفصال الأكبر حجمًا وقتًا أطول قد يصل إلى 12 شهرًا، بالمتابعة مع الطبيب.

ما هو أفضل علاج للانفصال العضلي؟

قد يصف الطبيب مسكنًا للألم لتخفيفه ولتقليل التورم مثل بروفين 400 أقراص Brufen 400 tabs

ختاماً: الانفصال العضلي هو حالة تحدث عندما تنفصل عضلة ما عن مكان تثبيتها على العظمة. يمكن أن يكون نتيجة إصابة أو تمزق في الألياف العضلية. يشكل فهم هذه الحالة أهمية كبيرة للرياضيين ومحبي اللياقة البدنية والنساء الحوامل، وكذلك للمتخصصين في الرعاية الصحية. سنقوم في هذا المقال بتسليط الضوء على مفهوم الانفصال العضلي وأسبابه وكيفية التعامل معه.لمعرفة أكثر عن الصحة العامة يمكنك زيارة موقعنا مستشفى أندلسية أفضل مستشفي تخصصي في جدة

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية  لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.