ما هي أسباب تورم الركبة؟ وكيف يمكن علاجها؟

اسباب تورم الركبة كثيرة ومتشعبة، فيمكن أن ينتج تورم الركبة عن إصابة أو فرط الاستخدام المزمن أو المرض، و يشير الأطباء أحيانًا إلى تورم الركبة باسم "انصباب الركبة" وقد يشير إليه البعض الآخر على أنه "ماء على الركبة"، نتعرف في هذا المقال على أسباب وأعراض تورم الركبة وكيف يمكن الوقاية منه.

ما هي أعراض تورم الركبة؟

قبل أن نتناول اسباب تورم الركبة، نتعرض اولا إلى اعراض التورم، فقد يحدث تورم الركبة كرد فعل طبيعي للجسم تجاه إصابة أو التهاب أو نتيجة تراكم السوائل في الركبة، فتبدو أكبر وأكثر انتفاخًا، وأحيانًا مؤلمة عند اللمس.

قد يحدث التورم بأشكال مختلفة، مثل:

• تراكم السوائل داخل مفصل الركبة نفسه.
• تورم الأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل.
• تراكم الدم داخل المفصل، وعادةً ما يكون بسبب إصابة.

قد يكون التورم حادًا إذا كان مصحوبًا بالأعراض التالية:

• ألم.
• دفء الركبة عند لمسها.
• احمرار.  
• ضعف أو فقدان وظيفة المفصل، مثل: صعوبة تحريكه.

ما هي أعراض وجود الماء في الركبة؟

• في معظم الحالات، قد يؤثر تراكم السوائل في الركبة في ركبة واحدة فقط. قد يشعر المريض بثقل في المفصل، وقد يبدو أكثر انتفاخًا بشكل ملحوظ من الجانب الآخر. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى ما يلي:
• تورم واحمرار حول الرضفة (عظمة رأس الركبة).
• تيبس المفصل وصعوبة في فرد أو ثني الساق.
• ألم في الركبة.  
• شعور بالدفء في الركبة المحتفظة بالماء مقارنةً بالركبة المقابلة.
• صعوبة في المشي أو صعود ونزول السلالم أو القيام بالأنشطة اليومية المعتادة. 

ما هي أسباب تورم الركبة وعدم القدرة على ثنيها؟

سواء كان الماء على الركبة مزعجًا إلى حد ما أو منهك بشكل مؤلم سيرغب الشخص في تحديد السبب المحتمل وعلاج الأعراض للمساعدة في تقليل احتمالية حدوث مشاكل في المستقبل وقد يؤدي التورم المزمن أو طويل الأمد إلى تلف أنسجة المفاصل وتدهور الغضروف وتليين العظام  لذلك يوصى بالعلاج عادةً.

• إصابة في الركبة:

يمكن أن تسبب إصابة عظام الركبة أو الأربطة أو الأوتار أو الجراب أو الغضروف المفصلي الألم والتورم. يمكن أن تتسبب الإصابات الخطيرة في تدفق الدم إلى مفصل الركبة  مما يؤدي إلى تورم كبير ودفء وتيبس وكدمات. تسمى هذه الحالة تدمي المفصل وتستلزم رعاية طبية عاجلة.

يجب على المريض أيضًا أن يلتمس العناية الطبية إذا كان ألم الركبة شديدًا أو إذا كانت الساق المصابة لا تتحمل وزنًا أو إذا كان هناك اشتباه في كسر في العظام.

• التهاب مفاصل الركبة:

يمكن أن يؤدي التهاب مفاصل الركبة أو ضمور و تأكل غضروف مفصل الركبة إلى زيادة إفراز سائل المفصل مما يؤدي إلى تورم الركبة وعادة ما يكون تورم الركبة بسبب هشاشة العظام مصحوبًا بالألم.

في الواقع  تشير الدلائل إلى أن الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة بسبب هشاشة العظام هم أكثر عرضة للإصابة بتورم الركبة فهو أحد أشهر اسباب تورم الركبة. وجدت إحدى الدراسات أن:

• الأشخاص الذين أبلغوا عن ألم خفيف إلى متوسط ​​في الركبة كان لديهم في المتوسط ​​7.0 مل من سائل المفصل في الركبة المصابة  وهو نفس المستوى فى الركبة السليمة.
• كان لدى الأشخاص الذين أبلغوا عن ألم شديد في الركبة هشاشة العظام أكثر من 20 مل (حوالي 4 ملاعق صغيرة) من السوائل في الركبة المصابة.

قد يتسبب الإفراط في استخدام مفصل الركبة وانحطاطه في تراكم الماء بالركبة.

عادة ما يكون تورم الركبة الناجم عن هشاشة العظام خفيفًا إلى متوسط. عندما يكون التورم شديدًا  فقد يكون السبب هو مشكلة أخرى.

هناك العديد من العلاجات المنزلية لالتهاب مفاصل الركبة. يمكن للطبيب أيضًا أن يصف علاجات طبية  مثل العلاج الطبيعي وإجراء الحقن العلاجية.

• التهاب الجراب:

في جميع أنحاء الجسم توجد أكياس صغيرة رفيعة مملوءة بالسوائل تسمى الجراب. تقلل هذه الوسائد الزلقة الاحتكاك بين العظام والأنسجة الرخوة المحيطة مثل الجلد والعضلات. تحتوي الركبة على 11 جرابًا واثنان منهم عرضة بشكل خاص للإصابة بالتهاب الجراب.

 يمكن أن يمتلئ جراب الركبة الملتهب بالسوائل الزائدة  مما يسبب التورم أو الماء على الركبة. قد تشعر بالركبة المتورمة "اسفنجية" مثل بالون الماء. قد يكون أو لا يكون مؤلمًا. أكثر أنواع التهاب الجراب في الركبة شيوعًا هي التهاب الجراب قبل الرضفة.

في حين أن معظم حالات التهاب الجراب يمكن علاجها بالرعاية الطبية المنزلية وغير العاجلة  يمكن أن يكون التهاب الجراب الإنتاني مهدِّدًا للحياة. تحدث هذه الحالة عندما يصاب الجراب بكائن حي دقيق. يمكن أن يلتهب الجراب ويمتلئ بالصديد. قد تظهر الركبة المتورمة باللون الأحمر وتشعر بالحرارة  وقد يصاب الشخص بالحمى أو يشعر بتوعك.

يحدث التهاب الجراب الانتاني في الركبة عندما لا يكون الجراب في الركبة ملتهبًا فحسب بل يصاب أيضًا بالعدوى.

يجب على الناس التماس العناية الطبية على الفور إذا اعتقدوا أن أعراضهم قد تكون ناجمة عن التهاب الجراب الإنتاني.

• النقرس:

التراكم المؤلم لبلورات حمض اليوريك المجهرية في المفاصل ينتج عنه نوبة النقرس. يحدث هذا التورم غالبًا في الليل أثناء الاستلقاء في السرير. عادة ما يحدث بسرعة ويصاحبه ألم مفاجئ ومؤلمة واحمرار ودفء.

بينما من المرجح أن يؤثر النقرس على إصبع القدم الكبير فإنه يؤثر أيضًا بشكل شائع على الركبة وكذلك الكعب والكاحل ومشط القدم . يؤثر النقرس عادةً على مفصل واحد فقط في كل مرة و تحدث نوبات النقرس لأول مرة عادةً عند الرجال في الثلاثينيات والأربعينيات والخمسينيات من العمر.

في حين أن نوبة النقرس عادة ما تحل من تلقاء نفسها يمكن أن تساعد الأدوية والعلاج الطبي في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. يمكن للعديد من الأشخاص تقليل فرص تعرضهم لنوبات النقرس المستقبلية ( وتلف المفاصل الناجم عن النقرس) من خلال إجراء تغييرات في النظام الغذائي. يمكن أيضًا وصف الأدوية عن طريق الفم.

• النقرس الكاذب:

أقل شيوعًا ولكنه شبيه بالنقرس ، يحدث النقرس الكاذب أيضًا بسبب تراكم البلورات المجهرية في المفصل. يمكن أن تتراكم بلورات بيروفوسفات الكالسيوم في مفصل الركبة وتتسبب في ألم وتورم مفاجئ وشديد. قد يتغير لون الجلد فوق المفصل المصاب.

يحدث النقرس الكاذب بشكل متكرر في الركبة ويمكن أن يؤثر أيضًا على الكتف أو الكوع أو الكاحل أو الرسغ أو المفاصل الكبيرة أو الورك أو العمود الفقري. قد يؤثر على أكثر من مفصل واحد في وقت واحد وربما يكون مخطئًا بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام، غالبًا ما يشير الأطباء إلى النقرس الكاذب على أنه ترسب بيروفوسفات الكالسيوم أو التهاب المفاصل البلوري الحاد ببيروفوسفات الكالسيوم (التهاب المفاصل البلوري الحاد).

الشيخوخة هي أهم عامل خطر للإصابة بالنقرس الكاذب. عادة ما تختفي نوبة النقرس الكاذب في غضون أسبوعين. يمكن أن تساعد الأدوية والعلاج الطبي في تخفيف الألم.

• التهاب المفاصل الروماتويدي:

يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في تورم الركبة وتيبسها وألمها وألمها واحمرارها وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على البطانة الرقيقة للمفاصل. قد تشعر بأن الركبة "إسفنجية" عند الضغط عليها.

على الرغم من أن الركبتين يمكن أن تظهر عليها الأعراض  إلا أن اليدين والمعصمين والقدمين تتأثر غالبًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يميل التهاب المفاصل الروماتويدي إلى التأثير على المفاصل بشكل متماثل  لذلك إذا تأثرت الركبة اليمنى فقد تتأثر الركبة اليسرى أيضًا.

بالإضافة إلى آلام المفاصل وتورمها  يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أعراضًا أخرى  مثل التعب والحمى المنخفضة الدرجة والشعور العام بالتوعك. يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج الفوري لالتهاب المفاصل الروماتويدي في تقليل تلف المفاصل على المدى الطويل.

هل الأملاح تورم الركبة؟

نعم، الأملاح يمكن أن تسبب تورم الركبة في بعض الحالات، فهي من أشهر اسباب تورم الركبة. و يُعرف تورم الركبة بانتفاخ منطقة الركبة نتيجة لاحتباس السوائل أو تجمع الأملاح في المفصل. هذا الظاهرة قد تكون ناجمة عن تراكم أملاح البول (حصى) في المفصل، وهو مشكلة شائعة تسمى النقرس. النقرس هو حالة تسببها ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم، مما يؤدي إلى تكون بلورات يورات الصوديوم في المفاصل، وتحدث غالباً في الركبة.

بالإضافة إلى ذلك، التهاب المفاصل الذي يصاحب الأمراض الروماتيزمية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يسبب تورمًا في المفاصل بما في ذلك المفاصل في الركبة. لذلك، من المهم التشاور مع الطبيب لتقديم التقييم الطبي اللازم وتحديد السبب الدقيق لتورم الركبة ووصف العلاج المناسب. تاريخ الحالة الصحية للفرد والعوامل الوراثية قد تلعب دورًا أيضًا في تطور هذه الحالة.

كيف تتخلص من تورم الركبة؟

يعتمد العلاج على اسباب تورم الركبة، على سبيل المثال، في حالة التورم الخفيف غير المرتبط بإصابة، قد تساعد بعض العلاجات المنزلية على التخلص من التورم وتخفيف الألم، من بينها:

• تجنب الرياضات أو الأنشطة التي قد تُسبّب ضغطًا إضافيًا على الركبة.
• تناول مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل" مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين) أو الأسيتامينوفين قد تساعد على تقليل الألم والالتهاب.
• وضع كمادة باردة أو ثلجًا ملفوفًا بمنشفة رقيقة على الركبة، لمدة 15 دقيقة في كل مرة، عدة مرات يوميًا.
• لف الركبة برباط ضاغط أو ضمادة مرنة للمساعدة على السيطرة على التورم.
• رفع الساق فوق مستوى القلب، كلما أمكن لتخفيف تراكم السوائل.

أما إذا كان التورم ناتجًا عن إصابة أو حالة طبية معينة، فقد يوصي الطبيب بعلاجات أخرى على حسب الحالة، مثل:

• العلاج الطبيعي، لاستعادة القوة والحركة.
• استخدام العكازات، لتقليل حمل الوزن على المفصل.  
• حقن الكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب.
• دعامات الركبة.
• استبدال الركبة، في حالات التهاب المفاصل الحاد. وعادةً يُنصح بالجراحة عندما لا تحقق العلاجات الأخرى النتائج المطلوبة.

احجز الآن مع أفضل دكتور عظام في جدة

كيف يمكن العناية بالركبة المتورمة؟

يمكن علاج تورم الركبة الناجم عن التهاب مفاصل الركبة الخفيف أو الالتهاب الكيسي للركبة غير الإنتاني أو إصابة طفيفة في المنزل باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

قد يحد التورم في مفصل الركبة من مرونة الركبة ووظيفتها. على سبيل المثال قد يجد الشخص صعوبة في ثني الركبة بالكامل أو تصويبها بالكامل وقد ينحني المفصل بشكل طبيعي من 15 درجة إلى 25 درجة بينما تكون الساق في حالة الراحة أو الحركة المفرطة.

اعتمادًا على الحالة الأساسية يمكن علاج الركبة المتورمة في المنزل باستخدام صيغة (راحة و ثلج و ضغط و رفع) أو قد تتطلب علاجًا طبيًا. يمكن للطبيب إجراء تشخيص دقيق.

كيف يمكن الوقاية من تورم الركبة؟

يساعد معرفة اسباب تورم الركبة على الوقاية منها، ننصح بما يلي لتجنب تورم الركبة، خاصةً في أثناء ممارسة الرياضة أو الأنشطة البدنية:

• خذ وقتًا للراحة والتعافي بعد التمارين المكثفة، إذا شعرت بألم في ركبتك في أثناء التمرين أو بعده، فخذ قسطًا من الراحة.
• احرص دائمًا على الإحماء والتمدد قبل النشاط، ثم التهدئة بعده.
• استخدم الأدوات المناسبة للوصول إلى الأماكن المرتفعة، لا تتسلق الكراسي أو الطاولات أو أسطح العمل أبدًا.  
• إذا كنت تواجه صعوبة في المشي أو معرضًا لخطر السقوط، فتأكد من استخدام عصا أو مشاية حسب الحاجة.

ما هو أحسن مرهم لعلاج وجع الركب والمفاصل؟

تساعد المراهم التي تحتوي على مادة السليسيلات على تهدئة وجع الركبة ومنها ما يلي:

• ريباديرم جل (Repaderm Gel).
• النهدي فيل فليكس كريم (Nahdi FeelFlex Cream).

ختاماً: تتعدد اسباب تورم الركبة فهي مشكلة شائعة. ومن الضروري استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج السليم. تجنب الإجهاد والراحة ومتابعة التوجيهات الطبية يمكن أن تساعد في التعافي وتقليل الألم.ولمعرفة المزيد عن علاج العظام يمكنك زيارة موقعنا مستشفى أندلسية .

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.