ما هي عمليات جراحة القلب والصدر الأكثر شيوعًا؟

تعد أمراض القلب والصدر والأوعية الدموية من أكثر الأمراض شيوعًا، كما أن السكتات القلبية واحدة من أهم أسباب الوفاة عالميًا، إذ تبلغ نسبة الوفاة 38%. لذلك سنتناول أهم جراحات القلب والصدر في هذا المقال.

ما هي جراحة القلب والصدر؟

تعالج جراحة القلب والصدر أمراض القلب والرئتين والصدر، إذ تتضمن أهم جراحات وإجراءات القلب الشائعة ما يلي:

• القسطرة: يساعد رأب الأوعية التاجية عن طريق الجلد على استعادة تدفق الدم إلى القلب عن طريق إعادة فتح الشرايين التي تضيق بسبب الترسبات الدهنية.
• وضع الدعامة: الدعامة عبارة عن أنبوب معدني صغير يتم وضعه في شريان ضيق لإبقائه مفتوحًا.
• الاستئصال: الاستئصال عبارة عن تقنية تُستخدم عادةً لعلاج معدلات ضربات القلب غير الطبيعية والإيقاعات (عدم انتظام ضربات القلب)، إذ يتضمن استئصال أو تدمير منطقة صغيرة جدًا مستهدفة من عضلة القلب.
• أجهزة تنظيم ضربات القلب ومزيلات الرجفان المزروعة (ICDs): تستخدم لتصحيح نظم القلب غير الطبيعي، في حالات عدم انتظام ضربات القلب ومساعدة القلب على النبض بشكل أكثر كفاءة، لذلك قد يوصي الطبيب المختص بزرع جهاز. تعد أجهزة تنظيم ضربات القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICDs) أكثر الأجهزة المزروعة شيوعًا.
• عملية قلب مفتوح: في أغلب الأحيان، تعالج جراحات القلب المفتوح الانسدادات في الشرايين التاجية أو تصحح مشاكل صمامات القلب. يمكن لإجراءات القلب المفتوح أيضًا إصلاح عيوب القلب والمساعدة في تصحيح مشاكل ضربات القلب.
• تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG): يعد تطعيم مجازة الشريان التاجي أحد أكثر جراحات القلب المفتوح شيوعًا. في هذا الإجراء، يتم استخدام وريد من الساق أو شريان من جدار الصدر أو الذراع لتجاوز الشريان التاجي الضيق أو المسدود بسبب تراكم الترسبات الدهنية.
• إصلاح أو استبدال صمام القلب: إذا تعرضت صمامات القلب للتلف أو المرض، فقد تفشل في الفتح والإغلاق بشكل صحيح، وهذا يسبب ضغطًا إضافيًا على عضلة القلب. في هذه الحالة، قد يُوصَي بجراحة القلب المفتوح لإصلاح أو استبدال صمام القلب.
• أجهزة المساعدة البطينية: جهاز المساعدة البطينية عبارة عن مضخة قلب قابلة للزرع تُستخدم لعلاج قصور القلب.
• زرع قلب: يستبدل زرع القلب القلب المصاب بمرض خطير أو المشوه بقلب جديد من متبرع، ويعد هذا الإجراء مرحلة متأخرة من قصور القلب بعد فشل المحاولات الأخرى.
• جراحة الشريان السباتي: استئصال باطنة الشريان السباتي هو عبارة عن عملية جراحية بسيطة نسبيًا تزيل الترسبات من أحد الشرايين السباتية (الشرايين الرئيسية في العنق التي تمد الدماغ بالدم).
• استئصال الرئة والمريء: يمكن أن يتأثر كل من المريء والرئتين بأمراض حميدة أو خبيثة، مما يستلزم الاستئصال الجراحي للأنسجة التالفة.

تعرف على جراحات القلب وأفضل مستشفى لجراحة القلب بالسعودية

ما هي المخاطر أو الآثار الجانبية؟

أي عملية جراحية لها مخاطر، تتضمن المخاطر والمضاعفات المحتملة لجراحات القلب ما يلي:

• رد فعل شديد للتخدير المستخدم أثناء الجراحة.
• نزيف أو عدوى في مكان الجراحة.
• جلطات دموية أو نزيف في المخ.
• السكتة الدماغية أو النوبات أو تلف الدماغ.
• النوبة القلبية.
• إصابة الأعصاب أو المريء أو القصبة الهوائية، التي يمكن أن تؤدي إلى بحة في الصوت أو صعوبة في البلع.
• تراكم بعض الترسبات في الشريان.

ما فوائد جراحة القلب؟

يمكن أن تساعد جراحات القلب في فتح الشرايين التاجية الضيقة بسبب تراكم الترسبات الدهنية، أو إصلاح عضلة القلب الضعيفة أو العيوب، أو تصحيح مشاكل ضربات القلب.

ما هي إجراءات جراحة القلب والصدر؟

هناك بعض الإجراءات التى يتبعها الفريق الجراحي المعالج كالتالي:

• الحفاظ على النوم.
• إبقاء مجاري الهواء مفتوحة: يتم إدخال أنبوب داخل القصبة الهوائية في الحلق وتوصيله بجهاز التنفس الصناعي
• الوصول للقلب: يقوم الجراح بعمل شق (قطع) أسفل منتصف الصدر ويفصل بين عظم القص، بعد الجراحة، ثم يقوم الجراح بربط عظم الصدر بأسلاك أو خيوط ثقيلة ثم يخيط الشق.
• الحفاظ على الدورة الدموية.
• بالنسبة لجراحات القلب المفتوح أو أعراض الجلطة القلبية الخفيفة، يتم إيقاف القلب أثناء الجراحة وإعادة تشغيله عند اكتمال الإجراء. يتطلب ذلك استخدام آلة تحويل مجرى القلب والرئة (مضخة) لتولي عمل القلب والرئتين أثناء الجراحة.

انضم حديثًا إلى مستشفى أندلسية  د. عادل الجوهري عضو الجمعية السعودية للجراحة العامة، عضو الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، عضو الجمعية السعودية للمناظير.

ما هي أدوية مريض القلب؟

قد يحتاج مريض القلب إلى مجموعة من الأدوية للحفاظ على صحة القلب والتي يصف الطبيب وصفها أو وصف بعضها حسب الحالة ومنها: 

• حاصرات بيتا، مثل: كونكور (Concor) وتختلف جرعاته حسب الحاجة.
• مسيلات الدم، مثل: الأسبيرين (Aspirin).
• أدوية خفض الكوليسترول، مثل: أستاتين (Astatin).
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE Inhibitors).

“انضم حديثًا إلى مستشفى أندلسية  د. عادل الجوهري عضو الجمعية السعودية للجراحة العامة، عضو الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، عضو الجمعية السعودية للمناظير”.

نحن هنا لمساعدتك في الحفاظ على صحتك، احجز الآن في مستشفيات أندلسية لأفضل الخدمات الطبية والرعاية الصحية، من هنــــــــا.